医療費の助成(医療福祉制度マル福・ぬくもり）

医療福祉制度マル福

小児、妊産婦、母子家庭の母子、父子家庭の父子、重度心身障害者などの健康の保持増進を図るため、保険診療医療費の一部負担金など（高額療養費などを控除した額）を取手市と茨城県が助成する制度です。この制度を受けるためには、あらかじめ申請が必要で原則、開始日は申請日からになります。
ただし、保険適用外のものは対象外となります。

ぬくもり支援事業

ぬくもり支援事業とは、0歳児から高校生相当年齢までのマル福に該当しないかたを対象とした取手市単独の医療助成制度です（申請方法および給付内容はマル福と同じ）。

中学生及び高校生が入院する時は（入院用）の受給者証が必要です（県内受診時のみ）

中学生及び高校生の受給者証は外来のみ有効です。中学生及び高校生が入院する時は、入院用の受給者証を交付いたしますので、（外来のみ）の受給者証を添えて窓口で申請してください。

県外の医療機関に入院される場合は、入院時に受給者証を提示するのではなく、退院後、領収書や高額療養費、附加給付金決定通知書などを持って、市役所の窓口または郵送で償還申請していただくことになります。

対象者

取手市内に住所のあるかたで、次のいずれかに該当するかたが対象です。
ただし、扶養人数などに応じた所得の制限があり、その制限を超えるかたは、取手市単独事業のぬくもり支援事業で助成を受けていただくものもございます。いずれも医療保険の種別は問いません。
事前のご登録が必要となりますのでご申請ください。

小児

出生の日から18歳に達する日以後の3月31日まで。ただし、中学生及び高校生は入院のみマル福対象（所得制限額超過の世帯は入院もぬくもり医療対象）、中学生及び高校生の外来はぬくもり支援事業対象です。

妊産婦（妊娠中の女子）

母子手帳の交付を受けた日の属する月初から出産（流産）のあった日の属する月の翌月末日まで。
妊産婦の助成については、原則として、産婦人科医療機関を受診するときのみの有効となります。
妊娠の継続と安全な出産のために他診療科などの検査、診断、治療を要する場合は、産婦人科医療機関からの紹介がある場合のみを対象とします。

母子家庭の母子（または父子家庭の父子）

配偶者のいない女子（男子）で、18歳未満の児童を扶養しているかたおよびその児童
配偶者のいない女子（男子）で、20歳未満の高校在学者または障害児を養育しているかたおよびその児童

マル福の所得制限

小児および妊産婦の場合の所得制限（平成28年10月1日改正）
扶養の数	所得
0人	622万円
1人	660万円
2人	698万円
3人	736万円

ここでの所得は、総所得金額から一部の控除を適用した後のものとなります。
詳しくはお問い合わせください。

母子父子家庭の場合の所得制限
扶養の数	所得
0人	301万6千円
1人	339万6千円
2人	377万6千円
3人	415万6千円

ここでの所得は、総所得金額から一部の控除を適用した後のものとなります。
詳しくはお問い合わせください。

申請方法

次の書類を受付窓口までお持ちください。

対象のかたの医療保険加入状況のわかる資格確認書や資格情報のお知らせなど
県外受診分の一部負担金払い戻し金額の振込先を希望する口座の通帳または口座番号の分かるもの
母子手帳（妊産婦のかたのみ）
現在有効な児童扶養手当証書（母子および父子家庭のかたのみ）または必要に応じて戸籍謄本
小児は父及び母の前年および前々年の所得のわかるもの、妊産婦は本人及び胎児の父の所得のわかるもの（取手市に転入されたかたでマイナンバーでの情報連携による所得照会に了承いただけない場合及び市外に住民登録がある父母がいる場合のみ）
茨城県内からの転入のかたは「医療福祉費交付状況証明書」

（注意）小児および妊産婦の交付申請は以下の「電子申請」による申請も可能です。

小児登録申請（いばらき電子申請・届出サービス）（外部リンク）（別ウィンドウで開きます）

妊産婦登録申請（いばらき電子申請・届出サービス）（外部リンク）（別ウィンドウで開きます）

受付窓口

本庁舎1階国保年金課
藤代庁舎1階藤代総合窓口課
取手支所

医療機関にかかるとき

県内の医療機関の場合は、助成額を差し引いたマル福（またはぬくもり）自己負担分のみをご負担ください。
茨城県外の医療機関の場合は、負担額をお支払い後、マル福（またはぬくもり）自己負担額を差し引いた額が申請により助成されます。

県内の医療機関の場合

次の書類を医療機関にご提示ください。

資格確認書またはマイナ保険証と必要に応じて資格情報のお知らせ
マル福受給者証またはぬくもり医療費受給者証

自己負担額

外来の場合

1医療機関ごとに、1日600円まで。月2回まで。

保険薬局の調剤は、自己負担がありません
同じ医療機関であれば、ひと月で3回目以降は自己負担が無くなります
学校（保育所含む）の管理下における災害（負傷など）については、学校で加入する日本スポーツ振興センター災害共済給付の範囲（初診から治癒までの保険診療分の自己負担額が1,500円以上）においては、医療福祉制度の対象となりませんので、負担割合に応じた自己負担額を医療機関でお支払いください。ただし、センター給付範囲外（1,500円未満）の場合は、医療福祉またはぬくもり支援事業で助成しますので、茨城県外の医療機関の受診と同じように申請による助成となります。

入院の場合

1医療機関ごとに、1日300円。月の上限3,000円。

茨城県外の医療機関の場合

申請による助成となります（支給は申請内容の確認が終わった月の翌月末に口座振込）。受診後、月単位でまとめていただき、受診月の翌月以降に領収書（原本）と振込む口座番号の分かるもの（（注意）既に口座登録のあるかたを除きます。児童手当などの振込先とは違います。）をお持ちのうえ、窓口で申請してください。

郵送での申請やコルセットなどの補装具、小児治療用眼鏡の申請については、下記ページをご参照ください。

医療福祉制度（マル福・ぬくもり）償還払い関係申請書

申請方法

資格確認書または資格情報のお知らせなど（加入の健康保険が変わったかた）
マル福受給者証またはぬくもり医療費受給者証
医療機関が発行した領収書（原本）
1か月分をまとめて診療月の翌月以降にお持ちください。
原則として、領収書はお返しいたしません。
（注意）院外処方の場合
処方せんの確認をしますので、医療機関での領収書金額が600円以下であってもお持ちください。
高額療養費や附加給付金の「支給決定通知書」（加入医療保険者から給付があるとき）
この場合、医療機関で支払った負担額から給付分とマル福（またはぬくもり）自己負担額を差し引いた金額を助成します。
旅行中などの突然の病気やけがなどで資格確認書またはマイナ保険証と必要に応じて資格情報のお知らせを提示せずに受診し、10割負担した場合もご加入の健康保険に療養費を請求した後、「支給決定通知書」を添えてご申請ください。